主讲人:陕西省老医协生殖医学医院不孕不育科 陈少卿
陈绍卿
教授主
无精症是导致男性不育的主要原因之一,约占男性不育患者15%-20%,临床上分为两大类:一是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症,一般不容易治疗;二是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称梗阻性无精子症,占无精症患者50%以上。临床统计自然受孕率60%以上。传统采用辅助生殖技术(即“试管婴儿”)或普通外科输精管吻合手术,但存在成功率低、费用较昂贵等问题,效果并不理想。
PLS微创吻合术在梗阻性无精症中的应用
显微外科微创手术——PLS微创吻合术是目前国际上治疗梗阻性无精症最理想的方法,也是近几年来颠覆传统的微创新技术,泌尿显微外科在该技术平台下,在直径仅约头发丝1/5粗细的管腔上进行精密吻合,对于单纯输精管梗阻,有效疏通率可达99.9%以上,对复杂性梗阻(如附睾部梗阻)经PLS微创吻合或交叉吻合后,有效疏通率可达86%以上,从而大大提高了受孕率。
PLS微创吻合术的技术优势
传统普通外科手术吻合输精管,由于很难做到准确对合,易出现输精管粘膜对位不良或有组织嵌入等,导致手术失败,对于附睾梗阻引起的无精症,传统的普通外科吻合术则束手无策。显微外科PLS微创吻合术,避免了传统普外科手术难以达到良好吻合效果的弊端,同时对于附睾梗阻引起的无精症也具有良好的治疗效果。此外,相对于辅助生殖技术(包括:IVF/ICSI,熟称“试管婴儿”),采用PLS微创吻合术的患者可以通过自然受孕获得后代;费用相对降低;大大提高了受孕率。
由于此项技术不仅要求医院具备先进的显微外科技术平台,手术医生还必须具备高超娴熟的技术和扎实的手术功底,目前在国内能够开展此项技术的医疗机构屈指可数,陕西省老医协生殖医学医院在西北首家成功开展此项手术并成熟应用,为广大梗阻性无精症男性不育患者带来了福音。
责任编辑:木南








